虎杖朴蒌方结合穴位贴敷治疗儿童支原体肺炎合并肺不张痰热壅肺证临床研究

作者：张晓鸥^*; 吴霞; 陈晚琴; 张敏

来源：国际中医中药杂志, 2022, 44(11).

• 肺炎, 支原体
• 儿童
• 痰热壅肺
• 虎杖朴蒌方
• 敷贴疗法
• 穴, 肺俞

目的评价虎杖朴蒌方结合穴位贴敷治疗支原体肺炎(mycoplasma pneumoniae pneumonia, MPP)合并肺不张患儿的临床疗效。方法将符合入选标准的2019年8月-2022年3月本院105例MPP合并肺不张痰热壅肺证患儿采用随机数字表法分为对照组53例与观察组52例。对照组在西医常规治疗基础上给予阿奇霉素序贯疗法, 观察组在对照组基础上服用虎杖朴蒌方+穴位贴敷。2组均治疗19 d。分别于治疗前后进行中医证候评分;采用肺功能测量仪检测FEV1及呼气峰流速(PEF);采用免疫比浊法测定CRP, ELISA法测定降钙素原(PCT);记录患儿发热恢复时间、咳嗽咳痰消失时间、肺啰音消失时间、肺复张时间, 以及治疗期间的不良反应, 评价临床疗效。结果观察组总有效率为96.15%(50/52)、对照组为84.91%(45/53), 2组比较差异有统计学意义(χ2=3.85, P=0.050)。治疗后, 观察组中医证候评分低于对照组(t=22.78, P<0.01);FEV1[(1.87±0.29)L比(1.54±0.28)L, t=5.93]、PEF[(79.82±6.29)L/min比(74.32±6.30)L/min, t=4.48]高于对照组(P<0.01);血清CRP[(9.18±2.98)mg/L比(12.34±3.00)mg/L, t=5.42]、PCT[(0.60±0.15)ng/L比(0.96±0.21)ng/L, t=9.93]水平低于对照组(P<0.01)。观察组发热恢复时间、咳嗽咳痰消失时间、肺啰音消失时间及肺复张时间均早于对照组(t值分别为7.27、6.84、3.76、5.87, P值均<0.01)。治疗期间, 对照组不良反应发生率为3.77%(2/53)、观察组为1.92%(1/52), 2组比较差异无统计学意义(χ2=0.32, P=0.569)。结论虎杖朴蒌方结合穴位贴敷可有效改善MPP合并肺不张患儿的肺功能, 降低血清炎性细胞因子水平, 提高临床疗效且安全可靠。

• 单位
  如皋市人民医院