孕妇妊娠期糖尿病的危险因素分析

作者：吴雪; 许琳; 陈卫红^*

来源：安徽医学, 2022, 43(02): 137-140.

• 妊娠期糖尿病
• 空腹血糖
• 身体质量指数

目的 研究孕妇妊娠期糖尿病(GDM)发生的危险因素，为GDM的筛查及干预提供参考。方法 收集2018年1～10月在马鞍山市人民医院及马鞍山市妇幼保健院进行产前检查的539例单活胎孕妇的临床资料。根据产次分为初产妇组(n=319)与二胎孕妇组(n=220),初产妇组分为正常组(n=93)与GDM组(n=226),二胎孕妇组分为正常组(n=62)与GDM组(n=158)。收集孕妇年龄、孕次、孕前身体质量指数(BMI)、当前BMI、空腹血糖(FPG)、铁蛋白、血红蛋白的资料并进行t检验，多因素logistic回归分析孕妇GDM发生的影响因素，应用受试者工作特征(ROC)曲线分析危险因素的预测价值。结果 (1)与初产妇比较，二胎孕妇年龄、孕次、孕前BMI、当前BMI、FPG均高于初产妇，差异有统计学意义(P<0.05)。(2)在初产妇中，GDM组FPG高于正常组，差异有统计学意义(P<0.05);在二胎孕妇中，GDM组孕次、孕前BMI、FPG均高于正常组，差异有统计学意义(P<0.05)。(3)多因素logistic回归分析显示，FPG(OR=4.597,95%CI:3.344～6.319)及孕前BMI(OR=1.073,95%CI:1.001～1.150)水平的升高是孕妇GDM发生的危险因素(P<0.05)。(4)ROC曲线结果显示，在孕妇中FPG、孕前BMI预测GDM发生的曲线下面积为分别0.838、0.554,灵敏度为75.80%、90.10%,特异度为100%、20%。结论 FPG及孕前BMI水平的升高是本地区孕妇GDM发生的危险因素，并且FPG对GDM的发生具有良好的预测能力。

• 单位
  马鞍山市人民医院