摘要

目的探讨自适应统计迭代重建技术(ASIR)下宝石能谱CT冠状动脉成像最佳单能量成像的影响因素。方法收集石河子大学医学院第一附属医院2016年1月1日至3月31日拟行冠状动脉CT成像患者90例,所有患者均采用宝石能谱CT双能量扫描模式,扫描后原始数据均采用自适应统计迭代重建技术,传输至GE AW4.6工作站,采用GSI Viewer软件,分别选取肌肉、脂肪及心肌三种不同背景测量冠状动脉左前降支、左回旋支及右冠状动脉最佳单能量,分析三种不同背景下冠状动脉最佳单能量是否存在差异;并且对病例进行性别、体质量指数分组,分析各组间三种不同背景下最佳单能量是否存在差异。结果肌肉、脂肪及心肌三种不同背景下冠状动脉最佳单能量在左前降支[(66.68±0.70)ke V vs.(69.71±0.87)ke V vs.(64.74±0.63)ke V]、左回旋支[(66.67±0.65)ke V vs.(69.80±0.62)ke V vs.(64.90±0.71)ke V]及右冠状动脉[(66.64±0.78)ke V vs.(69.64±0.70)ke V vs.(64.96±0.60)ke V]差异均有统计学意义(均P<0.05);以肌肉为背景,男性组与女性组冠状动脉左前降支[(66.43±0.93)ke V vs.(66.41±0.79)ke V]、左回旋支[(66.44±0.94)ke V vs.(66.46±0.84)ke V]、右冠状动脉[(66.55±1.00)ke V vs.(66.54±0.84)ke V]最佳单能量值差异无统计学意义(均P>0.05);肌肉背景下,体质量指数正常组、超重组及肥胖组冠状动脉在左前降支[(66.69±0.67)ke V vs.(66.73±0.78)ke V vs.(66.85±0.62)ke V]、左回旋支[(66.48±1.00)ke V vs.(66.50±1.00)ke V vs.(66.62±1.09)ke V]、右冠状动脉[(65.94±0.59)ke V vs.(65.97±0.57)ke V vs.(65.97±0.63)ke V]最佳单能量值差异有统计学意义(均P<0.05)。结论性别对冠状动脉成像最佳单能量没有影响,肌肉背景下,不同体质量指数的患者中其冠状动脉最佳单能量有差异;肌肉、脂肪及心肌三种不同背景下冠状动脉主要分支最佳单能量有差异;由此得出,背景及体质量指数的变化对冠状动脉成像最佳单能量值有一定的影响。