摘要
目的观察碳酸司维拉姆治疗维持性血液透析(MHD)患者矿物质及骨代谢紊乱(MBD)的临床效果及安全性。方法将116例维持性血液透析患者随机分为试验组和对照组,每组58例。对照组给予碳酸钙咀嚼片1.25 g,每天2次,嚼服;试验组口服碳酸司维拉姆片0.8 g,每天3次。2组疗程均为6个月。检测2组治疗前后血磷、血钙、成纤维细胞生长因子23(FGF23)及全段甲状旁腺激素(iPTH),以动脉硬化诊断仪检测肱踝脉搏波传导速度(baPWV)。比较2组患者的临床疗效和药物不良反应的发生情况。结果治疗后,试验组和对照组总有效率分别为93.10%(54例/58例)和68.96%(40例/58例),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,试验组和对照组的患者的血磷分别为(1.65±0.21),(2.01±0.34)mmol·L-1,iPTH分别为(218.7±123.0),(308.6±113.8)pg·mL-1,FGF23分别为(342.7±114.8),(651.7±136.6)pg·mL-1,baPWV分别为(1.56±0.12),(1.83±0.26)m·s-1,差异均有统计学意义(均P<0.05)。试验组和对照组的药物不良反应发生率分别为8.62%,5.17%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论碳酸司维拉姆可显著降低血液透析患者血磷、FGF23、iPTH,减轻血管钙化,且不增加药物不良反应的发生率。