基于广东省一起风疹爆发疫情评价病例隔离及应急接种措施的效果

作者:莫想换; 常彩云; 刘隽; 胡培; 朱琦; 梁文佳; 郑慧贞; 张萌; 张泽武
来源:中国疫苗和免疫, 2015, 21(05): 533-538.
DOI:10.19914/j.cjvi.2015.05.013

摘要

目的评价采取隔离患者和应急接种措施所取得的效果,为控制爆发疫情提供防控建议。方法应用ReedFrost修正型模型模拟不同条件下疾病流行过程,评价指标为对模拟得出的发病数与实际发病数做卡方检验,估计实际防控措施与何种模拟条件相符,进而判断其防控效果。结果模拟从第二代病人开始每代病人被隔离70%的发病曲线与应急接种发挥作用前的实际发病曲线相近,对预测值(86人)和实际值(71人)进行卡方检验,两者没有统计学差异(P>0.05)。模拟不采取任何措施将发生病例594例,从第二代病人开始每代病人被隔离70%将发生病例189例,比不采取任何防控措施减少68.2%的病例发生。实际采取了隔离并于后期开展了应急接种,发生病例98例,比单纯采取隔离措施减少48.1%病例发生。模拟在隔离的基础上于疫情早期(3月16日)开展有效应急接种将发生病例51例,比后期(4月26日)开展应急接种减少48.0%病例发生。结论 Reed-Frost修正型模型对该起爆发疫情的模拟效果比较理想。模型分析显示,采取一定隔离措施和后期应急接种在阻断疫情传播上均能发挥一定作用,早期开展应急接种比后期开展能进一步减少病例的发生。建议当学校等集体单位发生疫苗可预防传染病时,应对所有病人实施隔离的同时尽早开展应急接种,以有效阻断疫情扩散。

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