摘要
目的本研究试图通过3. 0TMRI多模态联合SWI观察新生儿窒息并缺氧缺血性脑损伤早期影像学表现、转归及预后情况,评估其早期诊断及中远期神经预后价值。方法收集2016年12月-2017年10月在该院NICU住院临床诊断为新生儿窒息,动态脑电图(AEEG)及MRI诊断为缺氧缺血性脑损伤新生儿27例临床资料为观察组,采用2004年中华医学会新生儿组制定相关诊断标准,随机抽取同期住院非脑病新生儿16例临床资料为对照组。观察组男17例,女10例,胎龄34~41周,平均胎龄(38. 90±1. 60)周。对照组男7例,女9例,胎龄34~41周,平均胎龄(37. 2±2. 79)周;轻度脑损伤26例,中度脑损伤1例; 6个月后发育商(DQ)正常19例,发育落后8例。观察组与对照组均按统一扫描参数,勾画苍白球区域的感兴趣区域并测量信号强度值,最后进行统计分析。结果新生儿窒息并中度缺氧缺血性脑损伤病例仅1例,病例数过少剔除。观察组72 h与对照组72 h MRI检测值对比,发现SWI相位,差异有统计学意义(P<0. 05)。观察组72 h与1个月后MRI各项检测值对比,发现T1 flair、T2 flair和SWI图,差异均有统计学意义(均P<0. 05)。结论 SWI相位图在早期诊断方面具有一定临床应用价值,T1 flair、T2 flair和SWI图在短期评价其预后方面作用可以优先考虑。
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单位海南省妇幼保健院