人工真皮移植联合藻酸盐辅料治疗糖尿病足的疗效评估

作者：谢群; 张瑞瑞; 山超; 杨靖; 胡强^*

来源：临床外科杂志, 2019, 27(09): 813-815.

• 人工真皮
• 藻酸盐辅料
• 糖尿病足
• 疗效

目的探讨人工真皮移植联合藻酸盐辅料对糖尿病足慢性溃疡创面愈合的疗效评估及对血清碱性成纤维细胞生长因子(basic fibroblast growth factor,bFGF)、C肽及瘦素受体水平的影响。方法 2015年4月～2018年2月,我院接受治疗的糖尿病足慢性溃疡病人64例,用随机数字表将其分为对照组和观察组。对照组给予含藻酸盐辅料的无菌纱布换药治疗,观察组在传统的清创消毒后,按创面大小准备人工真皮联合藻酸盐辅料治疗。观察两组临床疗效,血清bFGF、C肽,瘦素受体及炎性因子水平。结果观察组和对照组换药次数分别为(8.43±2.18)次和(13.61±2.87)次,换药需时分别为(10.46±2.78)分钟和(14.72±3.72)分钟,创面愈合需时分别为(26.07±2.78)天和(34.13±3.33)天,临床治愈率分别为75%和40.6%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组和对照组血清血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)分别为(0.68±0.13)μg/ml和(1.02±0.24)μg/ml,成纤维细胞生长因子2(FGF2)分别为(15.14±3.18)pg/ml和(19.02±2.17)pg/ml,血清餐后2小时血糖(2hCP)分别为(7.03±1.47)mmol/L和(4.12±1.23)mmol/L,血清肿瘤坏死因子(TNF)-α分别为(15.34±2.43)pg/ml和(18.42±2.31)pg/ml,白介素(IL)-6)分别为(2.64±0.23)pg/ml和(9.38±1.18)pg/ml,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论人工真皮移植联合藻酸盐辅料可有效促进糖尿病足慢性溃疡创面愈合,降低血清瘦素,上调瘦素受体表达。

• 单位
  湖北省襄阳市中心医院