静脉注射利多卡因对丙泊酚麻醉诱导的影响

作者:周莹; 朱涛; 朱昭琼; 刘进
来源:遵义医学院学报, 2014, 37(01): 111-114.
DOI:10.14169/j.cnki.zunyixuebao.2014.01.021

摘要

目的观察不同剂量利多卡因对丙泊酚麻醉诱导的影响。方法 80例行全身麻醉结肠镜检查的患者,随机分为四组(n=20):分别静注利多卡因1 mg/kg(L 1.0组)、1.5 mg/kg(L 1.5组)、2 mg/kg(L 2.0组)或0.9%生理盐水(对照组:C组)后,再静注丙泊酚10 mg/15s,直至改良清醒镇静(OAA/S)评分为10分为止。记录麻醉诱导前后HR、MAP、SpO2,各组丙泊酚总用量、麻醉诱导时间及不良反应。结果 L 1.0、L 2.0组麻醉诱导后HR与基础值有统计学差异(P<0.05),四组麻醉诱导后MAP与基础值比较均有显著差异(P<0.01)。L 1.5组和L 2.0组丙泊酚用量及诱导时间与C组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关系数分析提示静注不同剂量利多卡因与丙泊酚用量之间呈线性负相关关系(r=-0.600,P<0.01)。发生注射痛的患者:C组有10例,L 1.0组有2例,而L 1.5组和L 2.0组未发生。发生呼吸抑制:C组中有5例,L 1.0、L 2.0组各有2例,L 1.5组有1例。发生低血压:C组有6例,L1.0组有2例,L1.5组有1例。结论利多卡因2 mg/kg联合丙泊酚用于麻醉诱导可增强丙泊酚镇静催眠效果,减少其用量和不良反应,且两者呈剂量-效应关系。

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