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摘要
黄褐斑是一种临床常见的损容性皮肤病，易诊难治。徐国梅教授将黄褐斑的血管因素作为切入点，认为黄褐斑皮损处毛细血管扩张增生的典型病理改变是络血运行失其常度的外在表现，但不同临床分期的络病学病因病机与治法用药不尽相同。活动期黄褐斑以实证、热证居多，病因病机以阳热怫郁、络脉亢变为主，常伴有火热灼络、络道损伤，治法以辛凉疏散、解毒宁络为主，常辅以凉血止血的炭药以清热凉血、复络化瘀。稳定期黄褐斑多本虚标实，病机多有脾肾阳虚、痰湿泛络和肝肾阴虚、络虚毒蕴，治疗宜温补脾肾、助阳通络，滋补肝肾、养血通络。本文总结并探讨徐教授治疗黄褐斑的经验，并附医案一则予以佐证，以期为临床治疗拓宽思路。
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单位北京中医药大学; 北京中医药大学东直门医院; 北京中医药大学第三附属医院
