摘要

目的回顾重症高胆红素血症患儿实施外周动静脉同步换血疗法的病例资料,分析其换血疗法的原因和主要并发症总结护理措施为临床提供借鉴。方法回顾性分析2015年1月-2016年12月在我科进行换血治疗患儿的基本资料、换血治疗的主要原因以及并发症的情况。结果 65例患儿接受了换血治疗,换血治疗的患儿中34例(52.3%)是不明原因引起的高胆红素血症,14例(21.5%)是ABO溶血,14例(21.5%)是Rh溶血,3例为G6PD缺陷症(4.6%);换血治疗前的总胆红素(TSB)水平为(433.6±48.1)μmol/L,换血治疗后的平均TSB为(223.2±15.8)μmol/L;并发症以血小板减少(18.5%)和低钙血症(12.3%)为主,没有发生呼吸暂停、败血症、低血糖等症,没有死亡病例发生。结论新生儿换血疗法主要是不明原因的高胆红素血症,通过外周动静脉自动换血疗法可有效降低胆红素水平,同时较安全、并发症少,但应严密观察且加强随访。

  • 单位
    复旦大学附属儿科医院

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