摘要

目的评价血液检测值对首发缺血性脑卒中患者住院时长预测作用。方法回顾性收集2009年1月-2017年7月在南昌大学第二附属医院收治的5 340例首发缺血性脑卒中患者的临床资料,研究入院24 h内的血液检测值对住院时长的预测作用。结果首发缺血性卒中患者5 340例(男性3 351例,占比62.75%),平均年龄(65.22±12.24)岁,患者住院时长中位值为10 d。多因素分析结果显示糖化血红蛋白、低密度脂蛋白、总胆红素、葡萄糖、医保患者、NLR是住院时长的影响因素,其OR值分别为1.096、1.129、0.983、1.093、1.542、1.673(均P<0.05)。采用受试者工作特征ROC曲线评估NLR的最佳预测临界值是2.98,对于住院时长具有良好的预测性。NLR、Hb A1c、LDL、Glu和TBIL 5因素联合预测结果优于单因素预测结果,AUC为0.623(95%CI:0.608~0.638),预测效果较好。结论首发缺血性卒中患者糖化血红蛋白、低密脂蛋白、总胆红素、葡萄糖、NLR与住院时长关系密切,有一定的预测价值,是简单、廉价、易得的生物标志物,可作为评估缺血性卒中住院时长的临床实用指标,具有较大的临床应用价值。