18F－FDG PET/CT诊断孤立性肺结节良恶性的效能分析

作者：刘永; 陈鹏; 孙振国; 袁小帅; 杜鹏; 宋长祥; 陆武

来源：中华核医学与分子影像杂志, 2020, 40(07).

• 孤立性肺结节
• 正电子发射断层显像术
• 体层摄影术, X线计算机
• 脱氧葡萄糖

目的探讨18F-脱氧葡萄糖(FDG) PET/CT显像最大标准摄取值(SUVmax)对孤立性肺结节(SPN)良、恶性的诊断效能。方法回顾性分析2017年9月至2019年6月连云港市第一人民医院84例SPN患者[男39例, 女45例;年龄34～81(平均61.1)岁]的18F-FDG PET/CT显像资料。以病理结果为"金标准" , 分析良、恶性结节间SUVmax差异, 组间比较采用Mann-WhitneyU检验;应用受试者工作特征(ROC)曲线, 探讨诊断结节良、恶性的SUVmax最佳界值, 分析其诊断效能。结果病理证实共54例恶性结节, 30例良性结节, 病灶SUVmax分别为5.48±4.08和1.70(0.73, 3.33)(U=443.50, P=0.001)。84例中58例为实性结节, 26例为亚实性结节。亚实性结节组中良、恶性结节的SUVmax差异无统计学意义(U=56.00, P>0.05)。对58例实性结节SUVmax进行ROC曲线分析, 诊断良、恶性的最佳界值为1.85, 对应的灵敏度、特异性、准确性、阴性预测值、阳性预测值分别为97.06%(33/34)、62.50%(15/24)、82.76%(48/58)、15/16、78.57%(33/42)。结论恶性SPN较良性SPN18F-FDG摄取高;应用SUVmax1.85诊断实性结节良恶性有较高的灵敏度、阴性预测值及准确性;亚实性结节SUVmax的良恶性诊断价值有限。

• 单位
  江苏省连云港市第一人民医院