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摘要
目的 分析青海省某三级综合医院碳青霉烯耐药革兰阴性杆菌(CRO)感染情况及经济负担。方法 回顾性收集2017年1月-12月在青海省人民医院住院患者发生肺炎克雷伯菌、鲍氏不动杆菌、铜绿假单胞菌医院获得性感染的临床资料、住院天数和住院各类费用。根据药敏结果将患者分为耐药组和非耐药组，比较两组患者住院天数和住院费用的差异。结果 521例患者纳入此次研究，其中120例患者为CRO感染(耐药组),401例患者为碳青霉烯敏感细菌感染(非耐药组)。耐药组患者中位住院时长为19 d,中位住院总费用为31 292元；非耐药组患者中位住院时长为15 d,中位住院总费用为22 610元，差异有统计学意义(P<0.05)。分层分析显示，碳青霉烯耐药的肺炎克雷伯菌感染患者中位住院时长为17 d,中位住院总费用为25 227元，非耐药的住院时长为14 d,中位住院总费用为20 326元；耐药组呼吸道和血流感染的中位住院时长分别为19 d和30 d,中位住院总费用为30 315元和30 050元，非耐药菌呼吸道和血流感染住院中位时长分别为15 d和13 d,中位住院总费用为21 562元和24 853元，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 住院患者发生CRO医院感染会增加住院时间和住院费用，给患者带来经济负担，应采取有效防控措施以降低CRO医院感染的发生率。
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