多囊卵巢综合征合并焦虑状态的相关因素研究

作者：夏和霞; 王荣敏; 管海云; 唐芷菁; 黄锃恕; 张炜^*

来源：中华生殖与避孕杂志, 2022, 42(06): 582-588.

DOI：10.3760/cma.j.cn101441-20220326-00131

• 多囊卵巢综合征
• 焦虑
• 生活质量
• 体质量指数
• 胰岛素抵抗

目的探讨多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome, PCOS)合并焦虑对生活质量的影响及其相关因素。方法横断面研究分析2019年5月至2022年1月期间于复旦大学附属妇产科医院生殖内分泌门诊就诊的PCOS患者行焦虑及生活质量评分, 将PCOS患者分为合并焦虑组和非合并焦虑组, 比较两组的临床特征、内分泌、卵巢功能及代谢状态中, 并采用logistic回归分析及受试者工作特征(receiver operator characteristic, ROC)曲线分析筛选出PCOS合并焦虑的相关因素。结果共纳入125例PCOS患者, 合并焦虑组与PCOS非合并焦虑组患者分别为44例与81例。合并焦虑的患者涉及肥胖、月经异常及PCOS病情本身的生活质量得分(12.7±1.4, 17.9±0.9及28.3±1.6)均低于非合并焦虑者(18.8±0.9, P<0.001;23.2±0.6, P<0.001及35.0±0.9, P<0.001), PCOS合并焦虑患者体质量指数(body mass index, BMI)[(25.74±0.97)kg/m2比(23.46±0.45)kg/m2, P=0.038]及胰岛素曲线下面积(area of insulin under the curve, IAUC)[(2 844.28±303.61)pmol/L比(1 834.28±147.89)pmol/L, P=0.001]均较PCOS非合并焦虑患者高, 性激素结合球蛋白(sex hormone binding globulin, SHBG)[(33.29±6.21)nmol/L比(41.94±4.11)nmol/L, P=0.045]水平较PCOS非合并焦虑患者低, 差异均有统计学意义。logistic回归分析筛选出与PCOS并发焦虑的相关因素为BMI(OR=1.113, 95%CI=1.016～1.219, P=0.021)与IAUC(OR=1.001, 95%CI=1.000～1.001, P=0.003);ROC分析显示, IAUC是PCOS合并焦虑的相关因素, 其曲线下面积为0.701(P=0.020)。结论 PCOS合并焦虑的患者生活质量低于非合并焦虑PCOS患者, 焦虑可能与体质量的增加及高胰岛素血症/胰岛素抵抗的状态相关, IAUC可能与PCOS合并焦虑具有一定的相关性。

• 单位
  复旦大学附属妇产科医院