芍倍注射术与内痔结扎术治疗老年出血性内痔的临床疗效比较

作者:廖婧云; 安阿玥*; 冯大勇; 冯月宁; 王春晖; 白志勇; 王茜; 李坤
来源:结直肠肛门外科, 2020, 26(01): 83-87.
DOI:10.19668/j.cnki.issn1674-0491.2020.01.018

摘要

目的比较芍倍注射术与内痔结扎术治疗老年出血性内痔的临床疗效。方法回顾性分析2016年1月至2018年1月中国中医科学院望京医院收治的148例老年出血性内痔患者临床资料,按照手术方式的不同,分为治疗组(n=83,采用芍倍注射术治疗)和对照组(n=65,采用内痔结扎术治疗),比较两组治疗效果,术后疼痛、便血、痔核萎缩情况等症状,术后肛门坠胀、尿潴留等并发症,以及复发情况。结果治疗组综合疗效优于对照组(P<0.05)。治疗组术后24 h、3 d、7 d的疼痛程度轻于对照组,治疗组术后3 d、7 d及术后1个月的便血改善程度优于对照组,治疗组术后7 d及术后1个月的痔核萎缩程度较对照组明显,治疗组术后1个月的痔黏膜改善程度较对照组明显,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗组术后3 d、7 d的肛门坠胀程度轻于对照组(P<0.05)。术后7 d内,治疗组尿潴留发生率低于对照组(P<0.05)。术后1个月门诊复查,两组未出现肛门直肠狭窄、硬结形成等并发症。术后半年,两组复发率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论芍倍注射术治疗老年出血性内痔疗效确切,安全性良好,与内痔结扎术相比,在改善症状及减少并发症方面有一定的优势,是治疗出血性内痔的理想方法,但尚需进一步多中心研究及长期随访证实。