快速康复理念下预警性干预对经皮冠状动脉介入术后1年内肺癌术围术期血栓事件的影响研究

作者：任迎春; 郭琳; 区颂雷^*; 韩薇; 王瑶; 李妍; 王鑫玉; 范谦

来源：中国医学装备, 2023, 20(06): 137-141.

DOI：10.3969/J.ISSN.1672-8270.2023.06.028

• 经皮冠状动脉介入术(PCI)
• 快速康复理念
• 预警性护理
• 肺癌手术
• 血栓

目的：探究快速康复理念下预警性干预对经皮冠状动脉介入术(PCI)术后1年内肺癌术围术期血栓事件的影响。方法：选取因非小细胞肺癌于医院行肺叶切除术且术前12个月内接受过PCI治疗的60例患者，采用随机数表法将其分为对照组和观察组，每组30例，对照组采用常规护理，观察组在快速康复理念下预警性护理，应用Caprini深静脉血栓风险评估表动态掌握患者病情，从基础预防、物理预防和药物预防进行全方位管理，比较两组患者的凝血功能指标、血栓事件、生活质量简表-36(SF-36)评分和患者对护理的满意度。结果：干预后两组的血红蛋白(Hb)、纤维蛋白原(FIB)、血小板计数(BPC)、凝血酶原时间(PT)、D-二聚体(D-D)和纤维蛋白(原)降解产物(FDP)水平数据均显著优于干预前，且观察组的Hb、FIB、BPC、PT、D-D和FDP水平数据优于对照组，其差异有统计学意义(t=2.417,t=9.342,t=8.322,t=8.191,t=8.194,t=5.343。观察组术后肢体瘀斑面积为(1.88±0.21)cm2，显著低于对照组，组间差异有统计学有意义(t=7.097,P<0.05)；血栓事件发生率及其他并发症发生率分别为3.3%(1/30)和6.6%(2/30)，均显著低于对照组，组间差异有统计学意义(x2=6.405,x2=4.320;P<0.05)。干预后观察组的SF-36评分为(92.32±3.14)分，显著高于对照组，组间差异统计学有意义(t=15.672,P<0.05)。观察组患者总满意率为90.0%(27/30)，显著高于对照组，组间差异有统计学意义(x2=4.812,P<0.05)。结论：快速康复理念下预警性护理能够改善PCI术后1年内肺癌手术患者的凝血功能，减少围术期血栓事件及并发症的发生，以及患者术后肢体瘀斑面积，提高患者生活质量和患者满意度。

• 单位
  首都医科大学附属北京安贞医院