定量99mTc-MDP SPECT/CT在老年骨质疏松性压缩骨折中的诊断价值

作者：翟威豪; 何薇

来源：分子影像学杂志, 2022, 45(04): 542-545.

DOI：10.12122/j.issn.1674-4500.2022.04.13

• 压缩骨折
• 单光子发射计算机断层摄影术
• SPECT/CT定量分析
• 骨质疏松
• 标准摄取值

目的 探讨定量单光子发射计算机断层扫描(SPECT)/CT获得的标准摄取值在老年骨质疏松性椎体压缩骨折的临床价值。方法 回顾性分析2019年8月～2021年6月于我院就诊的65例骨质疏松性压缩骨折患者的临床资料。患者分别接受99mTc-MDP全身骨显像、局部SPECT/CT断层显像及磁共振成像。根据临床病史，将107个骨折椎体分为新鲜组(n=60)及陈旧组(n=47)，通过图像处理分析，分别计算两组椎体最大标准摄取值(SUVmax)以及平面图像和断层图像的靶区/非靶区比值(T/NT)并比较差异；绘制ROC曲线来获得SUVmax及T/NT的最佳临界值，并比较其诊断效能。结果 新鲜组、陈旧组及正常组椎体SUVmax分别为43.20±17.17、10.71±3.17及9.78±2.95，新鲜组与陈旧组的差异有统计学意义(P<0.01)，而陈旧组与正常组的差异无统计学意义(P>0.05)；平面显像T/NT分别为2.22±0.70及1.41±0.45，差异有统计学意义(P<0.01)；断层显像T/NT分别为5.06±3.52及2.08±0.73，差异有统计学意义(P<0.01)。通过绘制ROC曲线获得SUVmax、平面显像T/NT及断层显像T/NT的最佳临界值进行鉴别诊断，SUVmax的诊断敏感度、特异性、诊断一致性均高于平面显像T/NT及断层显像T/NT。结论 定量SPECT/CT标准摄取值在老年骨质疏松性压缩骨折的诊断中具有重要的参考价值，为临床治疗提供客观依据。

• 单位
  华东医院; 复旦大学