活血利水通腑中药对急性期自发性脑出血患者病灶周围水肿疗效的临床观察

作者：高丽英; 姜瑞华; 李珺; 韩艳平; 孙常华; 王建福^*; 赵晓君

来源：医学食疗与健康, 2020, 18(11): 17-20.

• 自发性脑出血
• 血清铁蛋白
• IL-6
• TNF-α
• MRS

目的:探索活血利水通腑中药对急性期自发性脑出血患者病灶周围水肿的疗效。方法:收集、整理2016年9月到2017年12月期间在承德市中医院、承德县医院中选择保守治疗的急性期脑出血患者病例,以活血利水通腑中药+西医常规治疗的患者为联合治疗组,单纯西医常规治疗的患者为对照治疗组,观察两组患者在入院后的第1天和第16天(用药治疗15天后)相对水肿体积大小、炎症因子IL-6、血清SF、TNF-α水平、NIHSS和GCS评分的变化情况,是否并发消化道出血或溃疡,在第15天行MRS检查得到的患者的脑出血侧与对侧NAA/Cr的大小及Lac峰的情况。结果:在治疗15天后,联合治疗组的病人的绝对水肿体积、相对水肿体积、炎症因子IL-6、血清SF、TNF-α水平、NIHSS评分明显低于对照治疗组的患者,GCS评分明显高于对照治疗组的患者,出血侧NAA/Cr的值明显大于对照治疗组的患者,差异有统计学意义(P<0.05)。联合治疗组与对照治疗组相比,脑出血并发消化道溃疡的发生率和水肿区域Lac峰的存在率无明显差异(P>0.05)。结论:活血利水通腑中药口服合用常规西医治疗,可以有效减轻或抑制脑出血后颅内水肿的发生、发展,减少颅内神经元的损伤,改善疾病预后,提高患者生存质量,使其能够更早、更好地回归家庭、回归社会。

• 单位
  双滦区人民医院; 承德医学院