摘要

<正>患者女,50岁。胸闷、气促4年,再发1d就诊。体检:心界范围扩大,心率72次/min,律齐,胸骨左缘第23肋间闻及粗糙的连续性机器样杂音,无紫绀。心电图示:B型心室预激。超声心动图:全心增大,以左心增大为甚。降主动脉与左肺动脉之间可见管道样结构相通,相通口肺动脉侧最大内径约11mm(图1)。左室心尖部、侧壁及下壁肌小梁增