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摘要
目的探讨表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKIs)与化疗药物培美曲塞序贯联合对比单药TKIs及单药培美曲塞治疗EGFR-TKIs后缓慢进展的晚期肺腺癌的临床疗效。方法 EGFR突变阳性的患者一线TKIs治疗后缓慢进展,共90例,二线治疗根据方案分为A组(单药培美曲塞组)、B组(继续单药TKIs组)、C组(TKIs与培美曲塞序贯组),各组30例。每接受2个周期治疗后评价临床疗效和不良反应。最后比较患者的无进展生存时间PFS和总生存时间OS。结果 90例患者均可评价临床疗效,三组完全缓解率均为0,但C组的客观有效率(46. 67%)及疾病控制率(86. 67%)明显高于A组和B组。三组无进展生存时间和总生存时间无明显差异。三组无严重不良反应,均能耐受。结论对于TKIs治疗后缓慢进展的晚期肺腺癌患者,TKIs序贯培美曲塞治疗,对比单药培美曲塞或继续TKIs单药治疗,短期内有临床缓解优势,但无生存获益。
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