脑小血管病患者血清CTRP1和同型半胱氨酸水平对血管性轻度认知障碍预测价值的研究

作者：张春丽; 张颖; 李璐; 冉芳; 杨静; 吕天薇

来源：现代检验医学杂志, 2022, 37(01): 182-194.

• 脑血管病变
• 轻度认知障碍
• 同型半胱氨酸
• 补体C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白1

目的 探讨血补体C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白1(CTRP1)，血同型半胱氨酸（Homocysteine,Hcy）预测脑小血管疾病（cerebral small vessel disease,CSVD）患者血管性轻度认知障碍（vascular mild cognitive impairment,Va MCI）的临床价值。方法 选取2015年12月～2019年12月沧州市人民医院收治的98例CSVD患者，采用蒙特利尔评估表（Montrealcognitive assessment,Mo CA）对其进行认知能力检查，分为Va MCI组（n=56）和认知正常组（n=42）。分别采取Logistic回归分析以及Pearson相关性分析CTRP1、血同型半胱氨酸与Va MCI之间的相关性。结果 Va MCI组Hcy,CTRP1以及UA水平均高于认知正常组(Hcy:22.02±3.74μmol/L vs 18.43±3.52μmol/L,CTRP1:162.54±14.85ng/ml vs 135.26±13.41ng/ml,UA:360.27±23.28μmol/L vs 320.55±20.23μmol/L)，差异均有统计学意义（t=4.822,9.377,8.833，均P<0.001）。Logistic回归分析结果显示Hcy,CTRP1,UA均是CSVD患者发生Va MCI的危险因素（Hcy:OR=2.782,95%CI:1.515～5.107,P=0.001;CTRP1:OR=3.401,95%CI:1.729～6.687,P=0.000;UA:OR=2.335,95%CI:1.325～4.114,P=0.003）；且Va MCI组患者Hcy,CTRP1均与Mo CA总分呈负相关(r=-0.415,-0.467，均P <0.05)；另Va MCI组患者Hcy,CTRP1水平与记忆、语言以及视空间与执行能力等亚项均呈负相关（r=-0.402,-0.436;-0.365,-0.379;-0.512,-0.536，均P <0.05）。结论 CSVD患者伴Va MCI的血清CTRP1,Hcy表达水平明显升高，且两者均属于CSVD患者发生Va MCI的独立危险因素，均与患者的Mo CA总分、记忆、语言以及视空间与执行能力呈显著负相关性，早期检测CSVD血清CTRP1和Hcy水平对于预防认知功能障碍发生具有一定价值。

• 单位
  神经内科; 沧州市人民医院