摘要
目的综合评价早期气管插管与常规气管插管救治急性重型颅脑损伤患者的有效性及安全性,为临床决策提供循证依据。方法计算机检索PubMed、Science Dicrect、The Cochrane Library、CNKI、维普和万方数据库,搜集与本研究相关的临床研究,文献质量评价后,采用Stata12.0软件进行Meta分析。结果共纳入相关文献15篇,Meta分析结果显示:早期气管插管组患者的血氧饱和度[SMD=3.40, 95%CI(2.50, 4.30), P<0.001]高于常规组,差异具有统计学意义;机械通气时间[SMD=-1.80, 95%CI(-2.04,-1.55), P<0.001]短于常规组,差异具有统计学意义;肺炎发生率[RR=0.55,95%CI(0.41, 0.74), P<0.001]低于常规组,差异具有统计学意义;而在死亡率[RR=0.80, 95%CI(0.61, 1.06), P=0.117]方面,差异未见统计学意义。结论早期对重型颅脑损伤患者行气管插管能有效保证气道通畅,改善缺氧,缩短机械通气时间及降低肺炎发生率,其有效性和安全性均有改善。
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单位遵义医科大学; 遵义市第一人民医院