基于医保控费的新型口服抗凝药物专项处方点评的建立和效果评价

作者：丁征; 王莹; 闫婷婷; 莎兰; 芦梦; 于欢; 陈星伟; 郑英丽^*

来源：药学与临床研究, 2020, 28(03): 226-228.

DOI：10.13664/j.cnki.pcr.2020.03.018

• 新型口服抗凝药物
• 专项处方点评
• 医保

目的:评估新型口服抗凝药物(new oral anticoagulants,NOACs)专项处方点评在医保管理的干预效果。方法:临床药师根据处方点评管理规范对NOACs的处方适宜性进行点评,并制定NOACs处方专项点评制度和细则来实施点评,医保部门将点评结果反馈给处方医师。结果:2018年10月至2019年7月共点评了200份NOACs处方,不合格处方占51.5%,其中不适宜处方占7.5%,均为无适应证用药,不符合医保报销范畴处方占44%。经过临床药师的点评和医保部门的反馈沟通,同比2018年8月,2019年7月的达比加群酯和利伐沙班医保用量分别降低了28.3%和2.5%,且每月达比加群酯用量逐渐下降,利伐沙班每月用量基本保持平衡。结论:临床药师通过NOACs专项处方点评工作,不仅规范了医师的处方行为,也协助医保部门减轻了总额控制条件下的NOACs支付压力,体现了药师在医院药学中的专业价值。

• 单位
  中国医学科学院阜外医院