摘要
目的 探究尼麦角林联合阿替普酶治疗对急性缺血性脑卒中患者趋化素(Chemerin)、微小RNA-128b(Microrna-128b, miR-128b)表达的影响。方法 选取收治的198例急性缺血性脑卒中患者,随机分为对照组、观察组各99例。对照组使用阿替普酶治疗,观察组使用尼麦角林联合阿替普酶治疗。对两组患者治疗前后生活能力、神经功能进行评价,检测两组颈动脉内膜中层厚度(carotid intima-media thickness, IMT)、颈动脉斑块面积及血液流变学指标水平,Western blot法检测Toll样受体4(Toll-like receptor 4,TLR4)/核因子-κB(nuclear factor-kappaB,NF-κB)通路蛋白表达,RT-PCR法检测miR-128b表达,酶联免疫吸附法检测血清炎症因子肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)水平及Chemerin水平,对比两组治疗效果。结果 治疗后,观察组日常生活能力评分(activity of daily living, ADL)高于对照组,国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health stroke scale, NIHSS)评分、IMT、斑块面积、全血高切黏度(high blood viscosity, HBV)、全血低切黏度(low blood viscosity, LBV)水平低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组TLR4、NF-κB p65、miR-128b表达及TNF-α、IL-1β、Chemerin水平均低于对照组(P<0.05)。结论 使用尼麦角林联合阿替普酶治疗,急性缺血性脑卒中患者生活能力、神经功能提升,IMT、斑块面积下降,血液流变学改善,炎症反应减轻,Chemerin、miR-128b表达受到调控,治疗效果显著。
-
单位神经内科