组合人工肾、血液透析滤过、血液透析对尿毒症脑病患者β2-微球蛋白的研究

作者：张文阁; 石坡; 李强; 和兴彩; 张璐; 贺艳光; 高正玉; 王亚宁

来源：脑与神经疾病杂志, 2018, 26(03): 138-142.

• 组合人工肾
• 血液透析滤过
• 血液透析
• β2-微球蛋白
• 尿毒症脑病

目的探讨组合人工肾、血液透析滤过、血液透析对尿毒症脑病(UE)患者β2-微球蛋白(β2-MG)的清除效果。方法选择180例UE患者,随机分为3组,普通血液透析(HD)组、血液滤过(HDF)组和组合人工肾组(HD+HP),每组60例。普通透析组行3次/w的血液透析治疗,血滤组在3次/w透析的中间一次用HDF模式,组合人工肾组在3次/w透析的中间一次用HD+HP模式,总疗程为6w。结果治疗6w后,3组患者的血肌酐、尿素氮、白蛋白、血红蛋白等治疗前后比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。HD组透析前血β2-MG与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05);HDF组血β2-MG从(34.05±4.08)mg·L-1降至(22.49±3.51)mg·L-1,与治疗前相比,差异有统计学意义(P<0.05);HD+HP组β2-MG从(34.43±4.21)mg·L-1降至(16.36±3.12)mg·L-1,与治疗前相比,差异有统计学意义(P<0.05)。3组对比HD+HP组血β2-MG下降水平明显低于HDF组和HD组(P<0.05)。结论组合人工肾可以更有效地清除UE患者血中的β2-MG。