摘要
目的掌握2014-2018年南京市新报告艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)病例(简称HIV/AIDS病例)特征和首次CD4+T淋巴细胞(简称CD4细胞)检测情况,并分析及时检测CD4细胞的相关因素。方法每年1月自《艾滋病综合防治信息系统》下载前一年的病例报告历史卡片数据库。运用卡方趋势检验、单因素方差分析和二分类Logistic回归方程法统计分析。结果南京市2014-2018新报告HIV/AIDS病例3 988例,纳入分析3 979例。以男性(91.9%)、汉族(96.3%)、25~49岁组(57.7%)、未婚(54.8%)、现住址为本地人口(70.7%)和文化程度大专及以上(46.9%)为主。≥50岁、流动人口和性病门诊来源病例分别从13.6%上升至23.0%,23.6%上升至37.5%,8.4%上升至11.4%。HIV/AIDS病例首次CD4细胞检测率从87.2%上升至92.4%,及时检测率从48.5%上升至67.4%,但是CD4细胞计数均值下降至336.8个/μL,计数高于350个/μL比例下降至44.0%。多因素Logistic回归方程分析显示,年龄越低(15~24岁)、流动人口、文化程度初中及以下和体检类发现的HIV/AIDS病例及时检测率较低,分别为47.9%、39.8%、48.8%和41.0%。结论本次分析的病例50岁及以上老年人和流动人口逐年上升,首次CD4细胞检测率和及时检测率均显著提升,但诊断延迟情况严峻。应重点加强病例早发现能力,在提高CD4细胞及时检测方面,应更关注年轻人、流动人口、学历低和体检发现的病例。
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单位南京市疾病预防控制中心