低频和高频重复经颅磁刺激对脑卒中后非流畅性失语的影响

作者：胡雪艳; 江晓峰^*; 山磊; 杨凌宇; 陈予东; 马琳; 刘丽旭; 张通

来源：中国康复理论与实践, 2023, 29(03): 249-255.

DOI：10.3969/j.issn.1006?9771.2023.03.001

• 脑卒中
• 非流畅性失语
• 重复经颅磁刺激
• 语言功能

目的 观察低频和高频重复经颅磁刺激(rTMS)刺激右侧大脑半球Broca区镜像区对脑卒中后非流畅性失语患者语言功能恢复的效果。方法 2019年1月至2022年8月，北京博爱医院住院治疗的脑卒中后非流畅性失语症患者80例，随机分为对照组(n=20)、假刺激组(n=20)、低频组(n=20)和高频组(n=20)。所有患者均接受常规语言训练，在此基础上，后两组分别采用1 Hz和10 Hz rTMS刺激右侧大脑半球Broca区镜像区，假手术组接受假刺激，每天1次，每周5 d，共2周。治疗前、治疗结束时和治疗结束2个月后，分别采用中文版西方失语症成套检验(WAB)进行语言评估。结果 治疗前，4组WAB各项评分比较无显著性差异(P> 0.05)。治疗结束时和治疗结束2个月，4组WAB测试各项评分均改善(P <0.05)。与治疗结束时比较，治疗结束2个月低频组自发言语、听理解、复述、命名和失语商(AQ)均改善(P <0.05)，高频组复述、命名和AQ改善(P <0.05)。治疗结束时，低频组自发言语、听理解、AQ评分高于高频组(P <0.05)。治疗结束2个月，低频组自发言语评分高于高频组(P <0.05)。结论 1 Hz和10 Hz rTMS均可以改善脑卒中后非流畅性失语患者语言功能，1 Hz rTMS疗效更好。

• 单位
  公共卫生学院; 中国康复研究中心北京博爱医院; 首都医科大学