自体肝移植术中和术后并发症及其防治

作者：叶啟发; 范晓礼; 明英姿; 成柯; 王彦峰; 彭贵主; 付贞

来源：中华肝胆外科杂志, 2013, 19(08): 564-567.

• 自体肝移植
• 并发症
• 预防
• 治疗

目的探讨自体肝移植术中、术后并发症及防治方法。方法回顾性分析2005年10月至2011年12月本中心完成的36例自体肝移植术。其中恶性肿瘤患者23例,良性疾病患者13例。总结术中、术后并发症及其处理方法。结果本组患者术后并发症包括胆瘘、小肝综合征、出血、肺水肿及肺部感染等。术中严重并发症包括2例心跳骤停。2例在术后并发小肝综合征,其中1例发生急性肝功能衰竭,改行异体肝移植,2例均安全度过围手术期并顺利出院。36例患者自体肝移植术后1、2、3年生存率分别为75%、71%、68%。其中恶性肿瘤患者自体肝移植术后1、2、3年生存率分别为65%、59%、54%。结论通过完善的术前评估,可降低自体肝移植患者术后肝功能衰竭等严重并发症的发生率。术中、术后及时预防和处理严重并发症,可降低围手术期病死率,为自体肝移植患者的长期存活提供保障。

• 单位
  中南大学; 武汉大学; 武汉大学中南医院; 卫生部移植医学工程技术研究中心