1560例不同HER2表达状态乳腺癌患者的临床病理特征及预后比较

作者：马萍; 王立军; 孔德光; 唐蔚; 孙圣荣^*

来源：中国普外基础与临床杂志, 2023, 30(05): 554-560.

• 乳腺癌
• 人类表皮生长因子-2
• 临床病理特征
• 预后分析

目的 探讨人表皮生长因子受体2(human epidermal growth factor receptor 2,HER2)高表达、低表达及阴性乳腺癌患者的临床病理特征差异和预后差异。方法 回顾性收集2010年1月8日至2015年12月31日期间在武汉大学人民医院乳腺甲状腺外科行手术治疗的女性乳腺癌患者1 560例，根据HER2表达情况分为高表达组、低表达组及HER2阴性组，比较3组乳腺癌患者的临床病理特征差异，并探索预后的影响因素。结果 高表达组乳腺癌患者的组织学分级Ⅲ级、肿瘤>2 cm、淋巴结转移、TNMⅢ期、Ki67高表达、激素受体阴性的比例均高于低表达组和阴性组（P<0.050）；低表达组患者的组织学分级Ⅲ级、肿瘤>2 cm、淋巴结转移和TNMⅢ期比例均高于阴性组（P<0.050），然而Ki67高表达和激素受体阴性表达的比例却低于阴性组（P<0.050）。所有患者均获访，随访时间7～60个月，中位随访时间为60个月，高表达组、低表达组及阴性组乳腺癌患者的5年无病生存率分别为85.6%、80.3%和74.5%,5年总生存率分别为90.4%、86.0%和80.7%。多因素Cox比例风险回归结果显示，组织学分级越高、TNM分期越晚、Ki67高表达和HER2表达强度越弱的患者的5年无病生存情况更差（P<0.050）；年龄越大、组织学分级越高、淋巴结转移、TNM分期越高、Ki67高表达和HER2表达强度越弱患者的5年总生存情况较差（P<0.050）。结论 HER2的表达强度影响乳腺癌患者的5年无病生存和总生存，HER2表达强度越高者的5年无病生存和总生存情况均越好，HER2表达越弱者的5年无病生存和总生存情况越差。

• 单位
  武汉大学人民医院