H型高血压患者肱动脉内皮功能及颈动脉内中膜厚度的变化

作者：李雷; 秦丽; 陆秋君; 卢海龙; 李平静; 杨荣礼

来源：中华全科医师杂志, 2017, 16(09): 701-704.

• 高血压
• 同型半胱氨酸
• 内皮功能
• 内中膜厚度

目的了解H型高血压患者的肱动脉内皮功能及颈动脉内中膜厚度(IMT)的变化,探讨H型高血压对动脉硬化的影响。方法对2014年7月至2016年7月新诊断的120例1、2级原发性高血压患者,检测收缩压、舒张压及血TC、TG、LDL-C、HDL-C、空腹血糖、餐后2 h血糖、同型半胱氨酸(HCY)水平、肱动脉内皮功能、颈动脉IMT等。其中58例血浆HCY<10μmol/L者为普通高血压组,62例HCY≥10μmol/L者为H型高血压组。比较2组患者生化指标、超声下肱动脉内皮功能和颈动脉IMT;应用多元线性逐步回归分析肱动脉内皮依赖性舒张功能(EDD)、颈动脉IMT的影响因素。结果与普通高血压组比较,H型高血压组患者的肱动脉EDD明显下降[(6.85±0.77)%比(5.98±0.85)%],差异有统计学意义(t=2.552,P=0.041),颈动脉IMT明显升高[(0.90±0.13)mm比(1.01±0.17)mm],差异有统计学意义(t=2.426,P=0.048)。多元线性逐步回归分析结果显示,EDD与收缩压、舒张压、空腹血糖、餐后2 h血糖、HCY呈明显负相关(r值分别为-0.685、-0.654、-0.571、-0.627、-0.529,均P<0.05);IMT与收缩压、舒张压、TC、TG、LDL-C、HCY呈明显正相关(r值分别为0.596、0.584、0.652、0.665、0.673、0.541,均P<0.05)。结论 H型高血压较普通高血压对动脉硬化的危害更大,可能与高HCY有关。

• 单位
  徐州医科大学