摘要
目的 探讨解剖性痔切除半闭锁缝合联合痔上黏膜结扎术在混合痔中的临床应用价值。方法 选取2019年5月至2020年5月本院收治的80例混合痔患者为研究对象,以随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组各40例。对照组采用传统外剥内扎术,观察组采用解剖性痔切除半闭锁缝合联合痔上黏膜结扎术。比较两组临床疗效、手术相关指标、术后VAS疼痛评分、术后并发症、复发情况,以及患者的满意度。结果 术后6个月,两组治疗总体有效率均为100%,观察组总体临床疗效、治愈率均优于对照组(均P<0.05)。观察组手术时间长于对照组,术中出血量少于对照组,切口愈合时间、术后住院时间均短于对照组(均P<0.05)。观察组术后首次排粪的VAS疼痛评分为3 (2,4)分,对照组相应为5.5 (5.0,7.0)分,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。于术后6 h、12 h、48 h对患者进行VAS疼痛评分评估,观察组疼痛程度轻于对照组(P<0.05),随着时间推移,患者VAS疼痛评分呈下降趋势(P<0.05)。术后30 d内,观察组尿潴留、创缘水肿、肛门坠胀发生率及术后总体并发症发生率均低于对照组(均P<0.05),两组术后出血、肛门直肠狭窄发生率比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。两组术后1年内的复发率比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后6个月的满意度评分高于对照组(P<0.05)。结论 解剖性痔切除半闭锁缝合联合痔上黏膜结扎术治疗混合痔可获得较为理想的治愈率,相比传统外剥内扎术可减轻患者术后疼痛,减少术后并发症,促进术后快速康复,且患者满意度更高。
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单位乐山市人民医院