喉返神经显露法在甲状腺包块手术中的应用

作者：车红缨

来源：吉林医学, 2011, (27): 5784-5785.

• 甲状腺
• 喉返神经

目的:探讨喉返神经显露法在甲状腺包块手术中对喉返神经的影响。方法:回顾性分析542例甲状腺肿块患者的的病史及术后喉返神经麻痹(RLNP)的发生率。结果:本组542例均行手术,术后声嘶46例(8.5%);显露喉返神经组术后22例发生声嘶,损伤率为7.0%(22/316);未显露喉返神经组术后24例发生声嘶,损伤率为10.6%(24/226)。显露组RLNP(7%)低于未暴露组(10.6%),但差异无统计学意义(P=0.13);而甲状腺癌患者,显露组RLNP(13.5%)低于未显露组(37.5%),差异有统计学意义(P=0.03);甲状腺腺瘤和结节性甲状腺肿患者,显露组RLNP均低于未显露组,但差异无统计学意义(P值分别为0.54、0.28)。结论:甲状腺手术中采取喉返神经显露法是一种切实有效的方法,尤其适用于甲状腺癌患者,在单纯的包块切除或甲状腺的次全切除中,区域保护法也能有效的保护喉返神经。