非酒精性脂肪肝与冠心病的发病风险

作者：寿芳; 张召才

来源：全科医学临床与教育, 2012, 10(01): 16-18.

DOI：10.3969/j.issn.1672-3686.2012.01.007

• 非酒精性脂肪肝
• 胆固醇
• 冠心病

目的对非酒精性脂肪肝(NAFL)患者5年和10年后发生冠心病的风险进行量化评估。方法选择178例30～74岁、无心血管疾病史的NAFL患者和178例年龄、性别匹配、冠心病危险因素相似的对照人群,收集年龄、性别、体重指数、动脉收缩压、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、吸烟习惯、是否有糖尿病、高血压和NAFL等信息,计算并比较两组间5年和10年Framingham冠心病风险评分,采用Logistic回归法分析使NAFL患者10年Framingham冠心病风险级别增高的独立危险因素。结果 NAFL患者5年Framingham冠心病风险评分与对照组比较[(3.69±0.28)%vs(3.23±0.22)%],差异无统计学意义(t=1.99,P>0.05);10年冠心病风险评分明显高于对照组[(10.34±0.69)%vs(4.97±0.73)%],差异有统计学意义(t=9.93,P<0.05)。使NAFL患者冠心病风险级别增高的独立危险因素有高血压(OR:11.09,95%CI:3.03～37.38,P<0.05)、吸烟(OR:13.84,95%CI:2.92～63.47,P<0.05)、总胆固醇>200mg/dl(OR:7.18,95%CI:2.35～22.15,P<0.05)和高密度脂蛋白胆固醇<50mg/dl(OR:3.68,95%CI:1.46～10.73,P<0.05)。结论 NAFL患者10年冠心病风险明显增加,高血压、吸烟和胆固醇水平异常是冠心病风险增高的独立危险因素。

• 单位
  浙江大学医学院附属第二医院