摘要
甲状腺功能减退症(甲减)属中医学"虚劳"范畴。甲减多呈现虚、寒、滞的特点,治疗宜温、补、消、和数法并用。"温"即温阳散寒,常用附子、干姜、桂枝、吴茱萸等,常用方剂有附子理中丸、真武汤;"补"即补益脾肾,为治病之本,用补肾填精(菟丝子、枸杞子、熟地黄、山茱萸、黄精、肉苁蓉等)及健脾益气(黄芪、党参、白术、炙甘草等)之品,填补肾精、健运脾气,偏于肾精亏虚者选用参芪地黄汤,偏于脾气虚选用生脉饮、补中益气汤等;"和"指调和肝脾,常用调理肝脾气机药,如柴胡、香附、郁金、佛手、陈皮、枳壳、厚朴等,常用方如四逆散、逍遥散、当归芍药散、小柴胡汤等;"消"法包括理气、化痰、利湿、活血等治法,应依据病情随证治之,酌情使用。如此温阳散寒、补益脾肾、调和肝脾以治本,理气、利湿、化痰、活血以治标。因个体差异,多以经方、时方合方应用,一人一方,药证相应。
-
单位中国中医科学院; 中国中医科学院望京医院