2型糖尿病患者血清25羟维生素D3缺乏及高龄与低蛋白血症的相关性研究

作者：张娜娜; 周剑; 王晨曦; 孙怡然; 孙怡平; 缪圆圆; 黎志英; 朱鹏; 胡红琳^*

来源：标记免疫分析与临床, 2020, 27(05): 813-817.

• 2型糖尿病
• 25羟维生素D3
• 低蛋白血症
• 高龄
• 关联性

目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者血清25羟维生素D3[25(OH)D3]缺乏和高龄对低蛋白血症的影响。方法选取2011年1月至2017年10月在安徽省立医院老年科住院的成人T2DM患者278例作为研究对象,检测其血清白蛋白、25(OH)D3等水平,先根据血清白蛋白水平分为正常白蛋白组(212例)和低蛋白血症组(血清白蛋白<35 g/L,共66例)两组比较其一般特征。在此基础上根据血清25(OH)D3水平分为A1、A2、A3 3组[A1(0nmol/L≤25(OH)D3<15nmol/L),A2(15nmol/L≤25(OH)D3<30nmol/L),A3(30nmol/L≤25(OH)D3≤45nmol/L)],根据年龄分为B1、B2、B3 3组[B1(40岁≤年龄<60岁),B2(60岁≤年龄<80岁),B3(80岁≤年龄≤100岁)],基于多变量广义线性回归模型(GLMS)分析25(OH)D3缺乏及高龄与低蛋白血症间的关联性。结果 (1)低蛋白血症组年龄偏大、25(OH)D3偏低,差异有统计学意义(P<0.001);(2)血清25(OH)D3水平与低蛋白血症存在显著的线性关系,随血清25(OH)D3水平升高,发生低蛋白血症的风险下降,差异有统计学意义(P=0.009);血清白蛋白水平与年龄呈显著的负相关关系,随年龄增加,发生低蛋白血症的风险增加,差异有统计学意义(P<0.001)。年龄和25(OH)D3存在明显的联合效应,80岁以上同时合并有25(OH)D3缺乏者发生低蛋白血症的风险急剧上升,是80岁以下且不伴有25(OH)D3缺乏人群的6.462倍(OR=6.462,95%CI=2.187～18.759)。结论 25(OH)D3缺乏合并高龄的T2DM患者是低蛋白血症的高危人群。

• 单位
  安徽医科大学; 安徽省立医院; 安徽医科大学第一附属医院; 公共卫生学院; 温州医科大学