冠状动脉腔内成形术术后cTnI增高的发生率、原因及短期预后研究

作者：伍旭升; 许澎; 张高峰; 朱淑贤; 乔祺; 俞利群

来源：中国临床医学, 2007, 14(06): 760-763.

DOI：10.3969/j.issn.1008-6358.2007.06.005

• 肌钙蛋白Ⅰ
• 肌酸肌酶MB同工酶
• C反应蛋白
• 冠状动脉造影术
• 冠状动脉腔内成形术
• 冠心病

目的:探讨冠状动脉腔内成形术(PCI)术后肌钙蛋白增高的发生率、原因及其对短期预后的预测价值。方法:选择2004年4月-2007年4月住院患者216例,其中冠脉造影(CAG)112例,男性71例,女性25例,平均年龄(49.2±5.6)岁(32～74岁);PCI术104例、男性79例、女性25例,平均年龄(62.4±9.7)岁(36～82岁),分别检测其术前、术后0h、4h、8h、16h、24 h、48h时血清cTnI、CK-MB、CRP水平,统计其术后cTnI增高的发生率.分析其产生原因,随访观察是否发生严重心脏事件。结果:单纯CAG患者造影前后血浆cTnI、CK-MB、CRP无显著变化(P>0.05),造影后cTnI升高的发生率为2.7%。PCI术后4h cTnI开始升高(P<0.05),24h达高峰,48h降至正常水平,cTnI升高的发生率为38.5%,同时伴CRP升高(P<0.05),而CK-MB升高不明显。结论:单纯做冠脉造影(CAG)cTnI、CK-MB及CRP无变化。PCI术后cTnI升高的发生率不低,但其峰值不高,且持续时间不长,术后cTnI短期升高并不影响其近期预后。

• 单位
  上海市第五人民医院; 复旦大学