经腹与腹膜后入路机器人辅助腹腔镜肾部分切除术的系统评价和Meta分析

作者：廖海; 喻蕾蕾; 陈福兵; 杨勇; 代行; 张森林; 张文森^*

来源：微创泌尿外科杂志, 2021, 10(03): 188-194.

DOI：10.19558/j.cnki.10-1020/r.2021.03.009

• 经腹腔
• 经后腹腔
• 机器人
• 肾部分切除术
• Meta分析

目的:比较经腹与腹膜后入路的机器人辅助肾部分切除术的效果。方法:研究员对CBM、CNKI、万方数据库、PubMed、Embase以及Cochrane Library进行系统的计算机检索。按纳入和排除标准筛选出符合要求的文献,并提取相关数据,最后采用Revman 5.3和Stata 12.0软件进行分析。结果:纳入11篇非随机对照研究,共2 542例患者被纳入最终分析,分析结果表明:后腹腔入路组具有更短的手术时间(MD=11.68,95%CI:5.69～17.67,P=0.01),更少的出血量(MD=23.52,95%CI:12.85～34.19,P<0.01)以及更短的术后肠道恢复时间(MD=2.33,95%CI:0.45～4.20,P=0.01);两组肾动脉阻断时间(MD=﹣0.00,95%CI:﹣0.25～0.25,P=0.98)、术后并发症发生率(OR=1.29,95%CI:0.93～1.74,P=0.13)、手术切缘阳性率(OR=1.41,95%CI:0.69～2.90,P=0.35)无差别。结论:对部分患者,尤其是后位肿瘤或者具有腹腔手术史的患者,后腹腔入路组可以缩短手术时间及术后肠道恢复时间,减少出血量。并且两组在肾动脉阻断时间、术后并发症发生率以及手术切缘阳性方面无差别。

• 单位
  遂宁市第一人民医院