自然分娩产妇产程中液体管理策略

作者：丁婷; 徐铭军; 曲元; 王东信

来源：中国临床医生, 2020, 48(10): 1141-1144.

• 自然分娩
• 全身麻醉
• 静脉补液
• 液体管理
• 母婴结局

<正>为了预防全身麻醉下行急诊剖宫产时,产妇可能出现的反流误吸,临床上对拟行自然分娩产妇在分娩期间的饮食加以限制,以液体为主。美国麻醉医师协会(American society of anesthesiologists,ASA)及美国妇产科医师协会(the American college of obstetricians and gynecologists,ACOG)均建议对无严重产科并发症的低危产妇在分娩期间口服适量清亮液体(如清水、黑咖啡及运动饮料等),但需要避免固体食物~([1-2])。国内外多数的产科中心也会在分娩过程中为产妇进行静脉输液以补充能量及水分。妊娠本身会导致基础代谢率加倍~([3]),分娩过程中对疼痛及应激的生理反应又会进一步加速代谢,带来大量的体力消耗~([4])。产程中产妇的循环容量及能量缺乏对母婴分娩结局存在潜在的不良影响~([5-6])。

• 单位
  北京大学第一医院; 首都医科大学附属北京妇产医院