持续质量改进对ICU护理文书书写规范的影响研究

作者：李碧清; 全宇莉; 李俭欢; 徐志旺; 谢小美

来源：当代护士(上旬刊), 2020, 27(04): 167-168.

DOI：10.19791/j.cnki.1006-6411.2020.10.077

• 持续质量改进
• 护理文书
• ICU
• 书写缺陷

目的探讨持续质量改进对重症加强护理病房(ICU)护理文书书写规范的影响。方法回顾分析本院重症医学科2017年7月—12月的100份护理文书的书写缺陷,根据《广东省护理文书书写规范》的书写标准及医院护理质量管理中要求的护理文书书写标准,对2018年1月—6月本科室100例住院患者的护理文书进行持续质量改进。比较和分析持续质量改进前后护理文书的书写质量。结果应用持续质量改进方法后,各种护理文书书写缺陷发生率均低于质改前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论实施持续质量改进,能有效规范护理文书书写,提高护理文书书写质量,有效维护护患双方的合法权益。

• 单位
  湛江中心人民医院; 广东省佛山市第二人民医院