99mTc-MIBI双时相SPECT/CT对甲状旁腺功能亢进症的诊断价值

作者：李文婵; 姚稚明; 刘秀芹

来源：医学研究杂志, 2018, 47(07): 126-140.

• 甲状旁腺功能亢进症
• 单光子发射型计算机体层摄影术
• X线计算机体层摄影术
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目的评价99mTc-MIBI双时相平面显像及SPECT/CT对甲状旁腺功能亢进症(hyperparathyroidism,HPT)的术前诊断价值,比较原发性HPT(PHPT)与继发性HPT(SHPT)的诊断效能差异。方法回顾性分析20122017年因甲状旁腺激素水平升高行99mTc-MIBI双时相平面及SPECT/CT的住院患者资料,以术后病理为金标准,比较平面及SPECT/CT、PHPT与SHPT的诊断效能差异。结果 80例HPT患者中23例于笔者医院行手术治疗,术中共发现37个HPT病灶(腺瘤19个,增生16个,腺癌2个),平面显像和SPECT/CT分别检出28和31个病灶,敏感度分别为75.7%和83.8%。16例PHPT共18个病灶,平面显像和SPECT/CT均检出17个病灶,敏感度均为94.4%;7例SHPT共19个病灶,平面显像和SPECT/CT分别检出11和14个病灶,敏感度分别为57.9%和73.7%。19个腺瘤和2个腺癌中,平面显像和SPECT/CT均全部检出,敏感度均为100%;16个增生病灶中,平面显像和SPECT/CT分别检出7和10个,敏感度分别为43.8%和62.5%。结论99mTc-MIBI双时相显像在PHPT患者中,平面显像和SPECT/CT具有相同的诊断敏感度,但是在SHPT患者中,SPECT/CT诊断效能高于平面显像,SPECT/CT对于甲状旁腺增生的诊断效能高于平面显像,二者在甲状旁腺腺瘤的诊断效能上相近。

• 单位
  北京医院