参芪地黄汤治疗慢性肾衰竭有效性机制探讨

作者：郎睿; 余仁欢^*

来源：医学争鸣, 2018, 9(05): 42-44.

DOI：10.13276/j.issn.1674-8913.2018.05.012

• 参芪地黄汤
• 慢性肾衰竭
• 气阴两虚
• 下丘脑—垂体—肾上腺轴

参芪地黄汤是临床治疗慢性肾衰竭(CRF)的经典方剂,具有益气健脾、补肾阴之功效,应用参芪地黄汤治疗CRF气阴两虚证非透析患者疗效肯定。应用参芪地黄汤治疗后,患者晨起促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇(Cort)指标较前明显升高,下丘脑—垂体—肾上腺轴(HPA)功能增强。HPA在炎症和免疫应答过程中发挥着重要作用,ACTH可促进肾上腺皮质分泌肾上腺糖皮质激素(GCS),抑制致炎因子。同时,ACTH能够抑制肾小球硬化、间质纤维化和肾小管萎缩,发挥肾脏保护作用。通过增强HPA功能,进而调节机体免疫平衡,可能是参芪地黄汤有效治疗CRF的重要机制。

• 单位
  中国中医科学院西苑医院