摘要
目的探讨阳和汤联合血栓通注射液治疗阳虚寒凝证糖尿病周围神经病变(DPN)患者的临床疗效及对炎性因子的影响。方法将72例阳虚寒凝证DPN患者随机分成血栓通组和联合组,每组36例。血栓通组在常规降糖、营养神经治疗基础上给予血栓通注射液静滴,联合组在血栓通组基础上给予阳和汤口服。分别于治疗前及治疗2周后检测2组患者腓总神经、胫前神经运动神经传导速度(MNCV)和感觉神经传导速度(SNCV),进行多伦多临床神经病变评分(TCSS),取血检测血清白细胞介素-6(IL-6)、核转录因子-κB(NF-κB)水平。治疗2周后评估2组临床疗效。结果治疗2周后,血栓通组仅胫前神经和腓总神经SNCV明显加快(P均<0. 05),而联合组胫前神经和腓总神经MNCV、SNCV均明显加快(P均<0. 05),且均明显快于血栓通组(P均<0. 05)。治疗2周后,2组TCSS评分及血清IL-6、NF-κB水平均明显降低(P均<0. 05),且联合组均明显低于血栓通组(P均<0. 05)。血栓通组和联合组的总有效率分别为61. 11%和88. 89%,联合组总有效率明显高于血栓通组(P <0. 05)。结论阳和汤联合血栓通治疗阳虚寒凝证糖尿病周围神经病变,可提高患者神经传导速度,减轻临床症状,降低炎性因子水平,减轻患者神经炎症反应,疗效更好。
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单位湖北省中医药研究院; 湖北省中医院; 湖北省中西医结合医院