摘要

目的 探讨前庭康复(VR)联合抗焦虑治疗持续性姿势-知觉性头晕(PPPD)的疗效。方法 收集2021年1月至2022年12月浙江大学医学院附属金华医院诊断为PPPD的患者,采用随机数字表法分为研究组(VR联合抗焦虑治疗)37例和对照组(仅抗焦虑治疗)37例。采用眩晕残障程度评定量表(DHI)评分评估患者眩晕程度,失眠严重程度指数量表(ISI)评分和医院焦虑抑郁量表(HADS,分为焦虑亚量表HADS-A和抑郁亚量表HADS-D)评分分别评估患者失眠、焦虑和抑郁程度。采用Pearson相关分析治疗前ISI、HADS-A和HADS-D与DHI的相关性;比较两组患者在治疗前和治疗8周后各项评分的差异。结果 治疗前,PPPD患者眩晕程度与失眠程度、焦虑程度、抑郁程度均呈显著正相关(r=0.581、0.706、0.416,均P<0.01)。治疗前两组患者各项评分比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗8周后两组患者HADS-A、HADS-D、ISI、DHI评分均显著下降,差异均有统计学意义(均P<0.05);研究组HADS-A、ISI、DHI评分均显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05]。结论 VR联合抗焦虑治疗较仅抗焦虑治疗能显著改善PPPD患者焦虑、失眠和眩晕症状。