危重症患者血小板功能的评估及其临床意义

作者：付鹤鹏; 张玉想

来源：中华危重病急救医学, 2018, 30(03).

• 血小板参数
• 血栓弹力图
• 血栓弹力图血小板图
• 花生四烯酸途径抑制率
• 二磷酸腺苷受体抑制率

血小板在凝血、炎症和免疫反应中起重要作用。血小板质量的变化常常影响着危重症患者的治疗及预后,并与病死率存在明显的相关性。随着对血小板功能研究的深入,发现危重症患者早期即可出现血小板质量的异常。为了更准确地评估血小板质量的变化,血小板计数(PLT)、血小板压积(PCT)、大型血小板比例(PLCR)、平均血小板体积(MPV)、血小板体积分布宽度(PDW)、未成熟血小板比例(IPF)等血小板参数成为当前重症医学领域研究的重点。同时,应用血栓弹力图/血栓弹力图血小板图(TEG/TEG MP)评估血小板功能,特别是对花生四烯酸(AA)途径抑制率、二磷酸腺苷(ADP)受体抑制率的研究,是目前研究的热点。综合应用各项血小板功能的评估方法 ,对危重症患者的诊断、预后及早期目标导向治疗(EGDT)具有重要意义。

• 单位
  解放军第三〇九医院