症状性频发房性早搏的射频消融治疗

作者：胡菁; 赖珩莉; 邹晋; 王晶; 杨柳; 涂伟玲; 方雁^*

来源：中国心脏起搏与心电生理杂志, 2022, 36(06): 504-508.

DOI：10.13333/j.cnki.cjcpe.2022.06.003

• 心血管病学
• 频发房性早搏
• 射频消融
• 疗效

目的 探讨射频消融治疗症状性频发房性早搏(简称房早)的疗效。方法 收集2019年1月至2021年5月心电图证实频发房早，行射频消融治疗的患者35例，药物治疗的患者34例，对两组组间及每组治疗前后资料进行对比分析，了解导管消融治疗房早的疗效。结果 射频组35例患者房早起源按解剖部位分析，左房来源17例，其中肺静脉来源11例(31%);右房来源18例，其中高位右房、His束旁来源各5例(11%)。射频组及药物组治疗前后24 h房早[24 811(17 007,43 467)vs 150(47,492),11 461(10 182,12 945)vs 5 745(2 995,11 682)]、房早负荷[22.32(17.51,38.56)vs 0.15(0.05,0.57),12.06(10.84,13.29)vs 6.74(3.47,12.07)]差异均具有显著性(P均<0.001),而24 h房性心动过速仅射频组有差异[638(96,2 664)vs 0(0,3),P<0.001]。射频组与药物组两组间治疗后24 h房早、房早负荷及24 h房性心动过速有明显差异(P均<0.001)。射频组发生1例房室传导阻滞并植入永久起搏器，随访6～35个月，药物组发生6例心房颤动、3例脑卒中、4例心力衰竭；射频组无相应病例发生。结论 射频消融治疗症状性频发房早是安全、有效的，疗效明显优于药物治疗。

• 单位
  江西省人民医院