椎弓根融合器研制及添加聚甲基丙烯酸甲酯骨水泥后的生物力学效果(英文)

作者：胡勇; 杨述华; 付德皓; 谢辉; 徐荣明; 章伟文; 冯建翔

来源：中国临床康复, 2004, (14): 2752-2754+2809.

• 内固定器
• 生物力学
• 甲基丙烯酸甲酯类

背景:修复椎弓根螺钉固定失效的方法有多种,但效果均不理想。目的:为改善椎弓根螺钉的稳定性,探讨椎弓根融合器(以下均称空心侧孔椎弓根螺钉)置入时添加聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA)骨水泥强化椎弓根螺钉固定的生物力学效果。设计:完全随机对照实验研究。地点和对象:实验在华中科技大学同济医学院生物力学实验室和解剖室完成。实验对象为新鲜脊柱尸体(家属自愿贡献)。干预:用8具成人新鲜腰椎骨T11～L4,共48个椎体,随机数字法选择32个椎体,其中10个椎体一侧椎弓根放置直径6.5mm的空心侧孔椎弓根螺钉,另一侧放置实心螺钉,行最大轴向拔出力(F-max)实验(对照组)。拔出螺钉后分别向空心和实心螺钉道注入PMMA3～5mL,拧入螺钉,行拔出试验(修复组)。另选10个椎体置入空心侧孔螺钉和实心螺钉,用直径3.5mm的钻头分别导孔,注入PMMA和拧入螺钉,再行拔出试验(强化组),并观察PMMA的分布范围。另外12个椎体作空心侧孔椎弓根螺钉的周期抗屈实验。10个空心侧孔螺钉和10个实心螺钉分别做3点弯屈(3pBend)试验。主要观察指标:轴向拔出力,位移,最大折弯力。结果:空心侧孔椎弓根螺钉对照组F-max为(855.0±207.5)N,修复组为(1924.4±383.2)N,强化组为(1943.3±535.8)N;实心螺钉对照组拔出力为(829.2±220.9)N;修复组为(1853.5±387.4

• 单位
  华中科技大学同济医学院附属协和医院; 宁波市第六医院