摘要
目的研究子宫内膜树突状细胞(DC)在不明原因复发性自然流产(uRSA)患者分泌期子宫内膜的表达情况。方法根据子宫内膜形态学Noyes标准,对在本中心就诊的uRSA患者(uRSA组,n=113)与男性因素不孕患者(对照组,n=35)进行子宫内膜分期;以CD1a与CD83分别作为子宫内膜未成熟树突状细胞(iDC)与成熟树突状细胞(mDC)的表面标志物,并利用免疫组织化学技术检测患者分泌期子宫内膜CD1a与CD83阳性细胞的数量,并通过Vectra?自动病理成像定量分析系统分别计算其阳性细胞率。结果 uRSA组分泌期子宫内膜CD1a阳性细胞率无明显变化,而CD83阳性细胞率[(2.03±1.60)%]显著高于对照组[(0.81±1.11)%,P=0.000];两组患者子宫内膜CD1a阳性细胞率从分泌早期到中期均呈递减趋势,而CD83阳性细胞率从分泌早期到中期均呈递增趋势;与对照组相比,uRSA组子宫内膜CD1a阳性细胞率在分泌早期和中期均无明显变化,而uRSA组子宫内膜CD83阳性细胞率在分泌早期[(1.64±1.20)%]和中期[(2.20±1.60)%]均显著高于对照组[(0.17±0.11)%,P=0.000; (0.63±0.78)%,P=0.000]。结论 uRSA组患者子宫内膜分泌早期和中期CD83阳性细胞率异常升高,提示其可能影响子宫内膜容受性,从而导致妊娠失败。
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单位深圳中山生殖与遗传研究所