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摘要
目的探讨踝关节扭伤后假性动脉瘤形成(pseudoaneurysm following ankle sprain,PAFAS)的影像学表现,推测其可能的发病原因。资料与方法搜集1例经手术证实的具有完整临床及影像学资料的PAFAS病例,并结合11篇文献资料分析。结果平片及CT平扫能显示踝关节软组织肿胀、邻近骨质吸收及骨赘形成;MRI平扫T2WI见"洋葱"样分层软组织肿胀伴粗大搏动伪影,MRI增强扫描显示显著强化瘤腔"鸟嘴"样突起与供血动脉相连。超声可显示瘤腔紊乱血流及附壁血栓。血管造影检查可显示动脉瘤染色、供血动脉及侧支血管。12例PAFAS中,5例由胫前动脉供血,6例由腓动脉供血,1例同时由胫前动脉和腓动脉供血。结论 PAFAS的影像学检查首选超声,CT、MRI增强扫描或血管成像检查可做出定性诊断,金标准仍然是动脉血管造影检查。PAFAS可能与解剖学基础、机械力作用、炎症介质损伤及踝关节活动频度大等因素有关。
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单位西藏自治区人民医院; 赣南医学院第一附属医院
