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摘要
结直肠癌是全球第三大常见恶性肿瘤,也是恶性肿瘤相关死亡的第二大原因。目前,TNM分期仍然是评估结直肠癌预后和选择治疗方案最常用的分期系统。但在相同分期的结直肠癌患者中,经历相同或相似的治疗方案后,临床结局却存在显著差别。这可能与TNM分期忽略了肿瘤微环境和免疫成分的影响有关。因此,TNM分期在预测结直肠癌预后方面存在局限性。近年来,有学者提出了一种名为"免疫评分"的肿瘤预后评估新方法,通过免疫组化技术将肿瘤微环境中浸润的免疫细胞进行定量,以此来预测肿瘤患者生存期,并被证实对结直肠癌患者预后的预测效能优于TNM分期。免疫评分不仅可用于预测非转移性或转移性结直肠癌预后,还可用于预测免疫治疗或辅助化疗效果,指导个体化精准治疗策略。此外,免疫评分还能协助发现与结直肠癌预后相关的生物标记物以及挖掘潜在的治疗靶点。不断地探索免疫评分结合其他新技术,能够弥补免疫评分的不足,未来期望能够优化出一个综合考虑肿瘤内环境各项因素的预后评分系统。
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