硼替佐米诱导的周围神经病变相关诊治进展

作者：陈军; 许芳; 唐宇凤; 朱焕玲^*

来源：医学综述, 2020, 26(11): 2213-2222.

• 周围神经病变
• 硼替佐米
• 神经传导

多发性骨髓瘤(MM)指骨髓中克隆性浆细胞异常增生,并分泌大量单克隆免疫球蛋白或其片段,从而引起广泛骨质破坏、反复感染、贫血、高钙血症、高黏滞综合征、肾功能不全等一系列临床表现并导致不良后果。蛋白酶体抑制剂[如硼替佐米(BTZ)]已成为治疗MM的基石,但其在延长患者生命的同时也给患者带来了痛苦,其中尤为突出的为因治疗出现的相关周围神经病变。BTZ诱导的周围神经病变(Bi PN)主要表现为神经痛和感觉异常,虽然该症状具有可逆性,但部分患者停药后症状仍会持续数月或数年。由于Bi PN的发病机制尚不明确,因此目前Bi PN尚不能治愈,只能通过仔细的神经系统查体、电生理监测及药物剂量调整来保证患者的生活质量。

• 单位
  四川大学华西医院; 绵阳市中心医院; 神经内科